Cum sa te feresti de infectiile bacteriene cu transmitere sexuala
In acest articol vom vorbi despre infectiile bacteriene cu transmitere sexuala. Vei afla despre cauzele si manifestarile acestora si foarte important cum sa previi si sa tratezi aceste infectii.
Urmeaza sa revin in articolele urmatoare cu detalii legate de infectiile virale, micotice (ciuperci) si parazitare transmise prin contact sexual.
Care sunt infectiile bacteriene cu transmitere sexuala?
Sunt infectiile date de diverse bacterii (microbi):
Cu forme asimptomatice, forme acute cu scurgeri uretrale sau vaginale si disconfort (usturime).
Sau forme cronice cu afectarea organelor genitale (testicole, ovare, trompe uterine) si complicatii – boala inflamatorie pelvina, prostatita cronica, sterilitate.
Similara cu infectia cu chlamydia si cu aceleasi complicatii cu mentiunea ca formele acute au simptomatologie mai severa (usturimi intense la urinare, scurgeri colorate cu miros neplacut).
In majoritatea cazurilor asimptomatice. In forme acute au manifestari mai usoare decat chlamydia si gonoreea, dar se pot croniciza cu afectarea altor organe si pot favoriza aparitia litiazei renale(pietre la rinichi) si a infertilitatii.
Asimptomatica la barbati, la femei poate produce vaginite cu scurgeri, secretii si miros neplacut.
Infectie data de Treponema pallidum – manifestata initial prin sancrul primar (o ulceratie nedureroasa) care apare la locul inocularii.
Netratat trece in stadiul de sifilis secundar cu aparitia de leziuni pe piele(sifilidele), iar in lipsa tratamentului evolueaza spre sifilis tertiar cu distrugerea organelor interne si a sistemului nervos.
Rar la noi, e specific regiunilor tropicale si e dat de infectia cu Calymmatobacterium granulomatis.
Rara, data de infectia cu anumite subtipuri de Chlamydia trachomatis, cu umflarea si abcedarea ganglionilor limfatici inghinali.
Este rar, specific zonelor tropicale, dat de infectia cu Haemophilus Ducreyi, cu aparitia unei ulceratii dureroase la nivelul organelor genitale sau perigenital.
Cand trebuie sa ai motive de ingrijorare pentru o infectie cu transmitere pe cale sexuala?
Practic, dupa orice fel de contact sexual (normal, oral sau anal) neprotejat , cu un partener necunoscut sau ocazional.
Sau cand prezinti unele semne (simptome) de infectie cu transmitere sexuala:
Secretii (scurgeri) uretrale brusc aparute;
Secretii uretrale sau vaginale persistente, recidivante;
Pete, puncte rosii la nivelul organelor genitale cu depozite albicioase;
Fisuri, ulceratii (rani), vezicule (basici) genitale;
Senzatie de arsuri, disconfort, durere, mancarime in zona genitala sau inghinala;
Durere in timpul actului sexual (dispaurenie) si /sau la urinare (disurie);
Cresterea in volum dureroasa sau nu a ganglionilor inghinali;
Aparitia de excrescente in zona genitala, anala, perianala, in jurul organelor genitale.
IMPORTANT
In multe cazuri infectiile cu transmitere sexuala pot ramane asimptomatice (fara nici un fel de manifestari) , persoana infectata fiind insa contagioasa(adica transmite infectia la alte persoane).
Unele infectii se pot croniciza si afecta alte organe din corp, generand complicatii severe.
Cum se manifesta o boala infectioasa bacteriana ?
Poate fi asimptomatica
Adica poti sa nu ai nici un fel de manifestari, dar sa fi purtator(si contagios).
In unele cazuri infectia poate sa devina cronica, cu afectarea la barbat a testicolelor, a prostatei, a vezicii urinare, a rinichilor, a articulatiilor, iar la femei cu afectarea trompelor uterine, a ovarelor, cu inflamarea cronica a structurilor invecinate si cu sterilitate permanenta.
In formele acute
O infectie bacteriana se manifesta prin prezenta de scurgeri(secretii) anormale, la nivelul uretrei sau vaginului. Acestea pot avea diverse culori (albe, galbui, verzui), insotite sau nu de usturime la urinare, mancarimi, dureri in timpul contactului sexual, sangerari, miros neplacut.
Ulceratii
Unele boli cu transmitere sexuala de cauza bacteriana se manifesta prin aparitia de ulceratii (rani) la nivelul organelor genitale sau pe pielea din jur.
Cel mai frecvent ulceratia apare in infectia cu sifilis(sancrul primar). Leziuni ulcerative pot aparea si in sancrul moale, in granulomul inghinal, in limfogranuloza veneriana sau in boli cauzate de virusuri – herpes, de ciuperci – candida sau in afte.
Leziunile ulcerative din sifilis apar la un interval mare de timp de la contactul infectant (10 zile-90 zile) sunt nedureroase, se vindeca fara tratament in 3-12 saptamani, interval de timp in care infectia se raspandeste in corp, trecand in stadiul de sifilis secundar , cu eruptii pe piele si umflarea ganglionilor.
Ulceratia (sancrul primar) din sifilis apare la locul de inoculare(patrundere) a bacteriilor in corp, prin contactul dintre mucoase (genitala, orala, anala) sau prin contactul dintre o secretie sau mucoasa infectata cu o leziune deschisa (o mica rana) de la nivelul pielii. Astfel pot sa apara leziuni de sifilis primar(sancru) si la nivelul mucoasei bucale, pe limba, pe degete sau cu alte localizari pe piele.
Ulceratiile (ranile) din alte infectii bacteriene (sancrul moale, granulom inghinal) nu se vindeca fara tratament ci se extind, sunt dureroase si cu secretii purulente.
Exista cazuri in care se suprapun mai multe infectii bacteriene (sifilis, sancru moale, chlamydia) situatii in care aspectul leziunilor si tratamentul este mai complex.
Umflarea ganglionilor limfatici
Este de asemenea unul din semnele intalnite in infectiile bacteriene cu transmitere sexuala.
In majoritatea cazurilor primii afectati sunt ganglionii inghinali , ei raman umflati pe toata perioada infectiei active, uneori devin durerosi. In unele infectii formeaza abcese cu puroi care reprezinta focare de infectie si pot determina complicatii severe.
Eruptii pe piele si afectarea articulatiilor
In infectia cu sifilis in stadiu secundar dar si in infectiile cu chlamydia sau gonoree, pe piele pot sa apara eruptii sub forma de pete ovale, roz, rosii sau papule. Uneori au o scuama fina alba pe suprafata.
In sifilisul secundar eruptiile se numesc sifilide, iar cele care au secretii pe suprafata sunt contagioase.
Eruptii la nivelul palmelor si talpilor
Aici pot de asemenea sa apara leziuni rotunde ca de eczema, leziuni care apar atat in sifilis cat si in infectiile cu chlamydia.
Durerile articulare si umflarea articulatiilor
Acestea pot sa apara la cateva saptamani dupa infectia cu Chlamydia.
Sunt asociate cu febra, cu afectarea ochilor, cu leziuni pe talpi si pe organele genitale si se incadreaza in afectiunea numita boala Reiter.
Complicatiile infectiilor bacteriene cu transmitere sexuala
Netratate sau tratate incorect infectiile cu chlamydia, gonoree , ureoplasma pot deveni cronice.
Pot „urca” si afecta alte organe: testicule, prostata, vezica urinara, rinichi, pot produce abcese ale ganglionilor inghinali si chiar septicemii (infectie diseminata in corp).Si la barbati dar mai ales la femei, prin afectarea organelor genitale interne pot produce sterilitate permanenta.
Infectia cu Chlamydia se poate asocia cu boala Reiter care afecteaza cronic articulatiile, vasele inimii, structuri de la nivelul ochilor.
Sifilisul netratat ajuns in stadiul tertiar poate afecta sever sistemul nervos (creierul si maduva spinarii).
Poate produce boli severe ale inimii si vaselor de sange, poate distruge organe.Nu in ultimul rand sifilisul este o boala teratogena (adica produce malformatii ale fatului) daca boala e contactata si nu e tratata pe parcursul sarcinii.
Nou nascutii pe cale naturala din mame infectate cu gonoree sau chlamydia pot face infectii imediat dupa nastere, unele dintre ele cu afectarea severa a ochilor (gonoreea).
Cum diagnosticam o infectie bacteriana cu transmitere sexuala?
Medicul dermatolog poate suspiciona o anume infectie cu transmitere sexuala pe baza aspectului leziunilor, a simptomatologiei, pe baza aspectului secretiilor, a evolutiei afectiunii.
E important de stiut ca aparitia semnelor de boala este variabila fata de momentul infectant si poate fi intre 2 zile pentru gonoree si pana la 3 saptamani in cazul sifilisului.
Diagnosticul de certitudine se pune pe baza analizelor si culturii bacteriene care se fac din secretia uretrala, vaginala sau faringiana (chlamydia, gonoree, ureoplasma, gradnerella, etc) sau din sangele pacientului in cazul unei infectii cu sifilis (analizele numite VDRL si TPHA) sau a unei infectii diseminate in tot corpul(cazuri severe de gonoree).
In 20-40% din cazuri infectia cu chlamydia se poate asocia si cu o infectie cu gonoree!
Important!
Analizele se repeta dupa incheierea tratamentului pentru evaluarea eficientei acestuia! Unele analize raman pozitive toata viata, exemplu TPHA la pacientii care au avut sifilis, chiar daca pacientul este vindecat.
Cum ne protejam de infectiile bacteriene cu transmitere sexuala?
Pentru majoritatea infectiilor bacteriene cu transmitere sexuala utilizarea prezervativelor scade foarte mult riscul de contactare. Acestea trebuie utilizate de la inceputul actului sexual pentru o protectie maxima.
Evitarea contactului cu leziunile contagioase de pe piele (ulceratii, ganglioni abcedati, sifilide) scade de asemenea riscul de infectie.
In cazul prezentei unei ulceratii la nivelul cavitatii bucale (sancrul primar din sifilis) trebuie avut in vedere faptul ca si un simplu sarut poate transmite infectia.
Un numar ridicat de parteneri sexuali , mai ales ocazionali, creste riscul de infectare.
Unele infectii pot fi transmise si prin obiecte contaminate, obiecte de lenjerie contaminata, igiena deficitara.
Cum tratam infectiile bacteriene transmise pe cale sexuala?
Din fericire infectiile bacteriene transmise pe cale sexuala depistate la timp se vindeca rapid prin administrarea unui tratament antibiotic adecvat si in schema recomandata de medicul dermatolog.
Variantele terapeutice recomandate de ultimele ghiduri de tratament asigura un confort al pacientului, cu un numar redus de administrari si un tratament eficient la costuri accesibile.
Din pacate insa, alegerea unui tratament antibiotic bazat pe experienta altor pacienti, pe recomandarea din farmacie sau intr-o varianta care nu respecta numarul de doze si durata tratamentului au dus la aparitia unor tulpini de gonoree si chlamydia rezistente la multe antibiotice, la aparitia de tulpini mai agresive, cu un numar mai mare de complicatii si infectii cronice.
Daca te afli in situatia unei posibile infectii cu transmitere sexuala apeleaza cu incredere la un consult dermatologic care te va scapa de riscul unor complicatii grave datorate unui diagnostic incorect si al unui tratament ineficient.
Daca doresti un sfat, iti astept intrebarile pe site, iar pentru un tratament adecvat te astept cu drag la o consultatie intr-una din clinicile unde lucrez.
Dr. Adrian Ilonca
Citeste si articolele
Herpesul Genital
HERPESUL GENITAL Articolul despre herpesul genital iti explica diferenta dintre subtipul 1 de virus herpetic [...]
Candidoza Genitala
CANDIDOZA GENITALA In acest articol afli cum poti preveni candidoza genitala si cum poti obtine [...]
